Vitamin B12 Test 2016

1. Was ist Vitamin B12 und wofür benötigen wir es?

Durch die Ernährung lässt sich der Vitamin-B12-Bedarf zum größten Teil durch Fleisch decken.

Cobalamine sind chemische Verbindungen, die auch Vitamin-B12-Gruppe genannt werden. Sie kommen in allen Lebewesen vor. Der Hauptvertreter dieser Gruppe ist das Coenzym B12. Die biologisch inaktive Form namens Cyanocobalamin ist das Vitamin B12. Ein anderes, biologisch wirksames Coenzym ist Methylcobalamin.

1.1. Wozu braucht der Körper Vitamin B12?

Vitamin B12 ist für den menschlichen Körper wichtig, denn es dient der Zellteilung, Blutbildung und unterstützt die Funktion des Nervensystems. In menschlichen und tierischen Organismen wird Vitamin B12 produziert, und zwar vor allem in Leber und Niere. In Pflanzen kommt es lediglich in Spuren vor.

Vitamin B12 dient außerdem dem Abbau von Homocystein (Aminosäure). Zu viel Homocystein kann zu Arteriosklerose und Erkrankungen von Herz und Kreislauf führen.

Man geht heutzutage davon aus, dass man mit hochdosiertem Vitamin B12 sogar Alzheimer, Demenz und anderen Nervenerkrankungen vorbeugen kann.

1.2. Welche Lebensmittel enthalten Vitamin B12?

Wir haben für Sie eine Tabelle mit dem Vitamin-B12-Gehalt einiger Lebensmittel zusammengestellt:

Doch wie viel Vitamin B12 braucht der Körper pro Tag? Der Tagesbedarf an Vitamin B12 liegt bei 3 bis 10 µg. Befindet man sich im Stress, ist schwanger oder krank erhöht sich dieser Bedarf. Bei veganer Ernährung sollte auf Vitamin-B12-Präparate zurückgegriffen werden, um den Tagesbedarf zu decken.

Vitamin B12 kaufen können Sie in Drogerien, Supermärkten oder in der Apotheke ohne Rezept. Bei einem sehr starken Mangel an B12 gibt es auch Medikamente auf Rezept.

1.3. Wichtige Vitamin-B12-Hersteller und -Marken

• Tetesept
• Abtei
• VegaVital
• Biomenta
• Doppelherz
• Centrum
• greenvitamins
• Jarow
• Ankermann
• Vitasprint
• Taxofit
• Medicura
• Ratiopharm
• greenValley
• Köhler Pharma
• Bayer
• Dr. Scheffler
• Eunova
• Sante
• Intercell Pharma
• Orthomol
• Bios Naturprodukte

2. Vitamin-B12-Präparate: Lutschtabletten, Pillen oder doch Zahncreme?

Zur Ergänzung einer ausgewogenen Ernährung eignen sich Vitamin-B12-Präparate. Diese gelten als Nahrungsergänzungsmittel und sind in verschiedenen Darreichungsformen erhältlich: beispielsweise als Tabletten, Lutschpastillen, Trinkampullen, Zahncreme oder Pflaster.

Darreichungsform	Eigenschaften
Tabletten / Kapseln	können verschiedene Wirkstoffe von B12 Vitamin enthalten, die jeweils anders wirken enthalten unterschiedliche Dosierungen von nur 3 bis zu 5.000 µg Aufnahme des Wirkstoffes im Dünndarm Kapseln sind Tabletten vorzuziehen, da sie weniger Zusatzstoffe als Tabletten enthalten können umstrittene Zusatzstoffe enthalten (z.B. Magnesiumstearat, was zu Allergien und Immunschwäche führen kann, Süßstoffe, Aromastoffe)
Lutschtabletten	können verschiedene Wirkstoffe von Vitamin B12 enthalten, die jeweils anders wirken enthalten unterschiedliche Dosierungen von nur 3 bis zu 5.000 µg schnelle und direkte (sublinguale) Aufnahme des Wirkstoffes über die Mundschleimhaut – Aufnahmestörungen, z.B.  im Darm, werden umgangen können umstrittene Zusatzstoffe enthalten (z.B. Magnesiumstearat, Süßstoffe, Aromen)
Trinkampullen	Trinkfläschchen oder -ampullen sind in Dosierungen von 50 bis 500 µg erhältlich für die tägliche Anwendung dieVitamin-B12-Ampullen bestehen oft aus einem Mehrkammersystem, das man kurz vor dem Trinken miteinander mischt oft angereichert mit Vitamin B6, Vitamin B2, Glutamin etc. Ampullen enthalten meist keine bedenklichen Zusatzstoffe wie Süßstoffe, Magnesiumstearat, Farbstoffe oder Aromen, wie es etwa bei Tabletten der Fall ist viel Verpackungsmüll
Kaugummis	können verschiedene Wirkstoffe von Vitamin B12 enthalten, die jeweils anders wirken enthalten unterschiedliche Dosierungen von nur 3 bis zu 5.000 µg schnelle und direkte (sublinguale) Aufnahme des Wirkstoffes über die Mundschleimhaut – Aufnahmestörungen, z.B. im Darm, werden umgangen können umstrittene Zusatzstoffe enthalten (z.B. Magnesiumstearat, Süßstoffe, Aromen)
Zahncreme	1 g Zahnpasta enthält ca. 100 µg Vitamin B12 gut geeignet für Veganer, die ihre Vitamin-B12-Zufuhr aus verschiedenen Quellen abdecken wollen sehr einfache und intuitive Anwendung, da man in der Regel zwei Mal täglich Zähne putzt (Aufnahme entspricht etwa 3,6 µg pro Tag) Dosierung als einziges Präparat zur Abdeckung der Vitamin-B12-Zufuhr wahrscheinlich zu gering
Pflaster	ein Vitamin-B12-Pflaster pro Woche (man trägt ein Pflaster 24 Stunden lang, dann trägt man nach sechs Tagen ein neues Pflaster auf) enthalten unterschiedliche Dosierungen von nur 1.000 bis zu 5.000 µg einfache Anwendung, bei der man nicht täglich an die Vitamin-B12-Zufuhr denken muss
Außer den hier genannten Vitaminpräparaten gibt es noch Tropfen und Sprays. In einigen Fällen können auch Vitamin-B12-Spritzen (Injektionen) vom Arzt verschrieben werden. Welches das beste Vitamin B12 Präparat für Sie ist, können Sie im Zweifelsfall mit Ihrem Arzt abklären. Es kommt immer auch darauf an, was die Ursache für Ihren B-12-Mangel ist oder ob Sie vielleicht gar keinen Mangel haben und lediglich sicher gehen möchten, dass Ihr Tagesbedarf abgedeckt ist. Leiden Sie beispielsweise unter einer entzündlichen Darmerkrankung, bringt es nichts, wenn Sie Präparate konsumieren, die erst ihre Wirkung im Darm entfalten.

3. Mangel an B12 Vitamine: Ursachen & Symptome

Nicht nur Vegetarier und Veganer sollten auf Vitamin B12 in Nahrungsergänzungsmitteln zurückgreifen; es gibt noch weitere Zielgruppen, die anfällig für einen Vitamin-B12-Mangel sind. Dazu gehören etwa Menschen, die eine Vitamin-B12-Aufnahmestörung haben, ältere Personen, Menschen mit Nieren- oder Darm-Erkrankungen oder schwangere sowie stillende Frauen.

Es gibt verschiedene Aufnahmestörungen. So kann z.B. ein Mangel des Verdauungsenzyms Pepsin und der Salzsäure im Magen verhindern, dass das Vitamin überhaupt aus der Nahrung gelöst werden kann. Herrscht ein R-Protein-Mangel, kann Vitamin B12 nicht intakt in den Dünndarm transportiert werden. Das R-Protein gilt als Transportprotein für das B12 Vitamin.

Wie lässt sich ein Vitamin-B12-Mangel feststellen? Die gängigsten Tests sind der Serumtest, Holo-TC-Test und MMA-Urintest. Allerdings gibt keiner dieser Tests eindeutig Auskunft darüber, ob jemand unter einem B12-Mangel leidet oder nicht. Zusammengefasst kann man aber festhalten, dass der Serum-Test die geringste Aussagekraft hat, der Holo-TC-Test am genauesten ist und der Vitamin-B12-Urintest am zuverlässigsten und einfachsten ist. Wichtig: Vor dem Vitamin B12 Test sollte man zehn Tage lang auf die Vitaminpräparate verzichten.

Ursachen für einen Vitamin-B12-Mangel können sein:

• mangelnde Zufuhr an B12 Vitamine (Veganer, Vegetarier, einseitige Ernährung)
• einige Menschen können mit der Nahrung aufgenommenes Vitamin B12 nicht verstoffwechseln
• Schwangerschaft/ Stillzeit
• Stress- und Krisensituationen
• HIV-Infektion
• Alkoholismus
• starker Zigarettenkonsum
• Magenschleimhautentzündung (Gastritis)
• Magenkrebs
• Morbus Crohn (chronisch-entzündliche Darmerkrankung)
• Darmerkrankungen und -reizungen
• Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis)
• Bauchspeicheldrüsenkrebs
• starker Kalziummangel
• Bandwurm
• Leberschäden
• durch die Einnahme diverser Medikamente

Vitamin-B12-Mangel-Symptome äußern sich vielfältig:

• chronische Müdigkeit, Erschöpfung, Konzentrationsprobleme
• Schlafstörungen
• Nervenschäden (Taubheit, Kribbeln, Lähmungen, Koordinations- und Gedächtnisstörungen)
• Blutarmut
• Verdauungsstörungen (Verstopfung, Durchfall)
• Entzündungen in Mund, Magen und Darm

Im folgenden Video werden Ihnen die Supplemente Vitamin D3 und B12 von einem Veganer erläutert:

4. Vitamin B12 immer anders: die Wirkstofftypen

Am häufigsten entscheiden sich Anwender für Vitamin-B12-Präparate in Tablettenform. Im Großen und Ganzen unterscheidet man dabei zwei Kategorien:

• Vitamin-B12-Lutsch- oder Kautabletten, bei denen der Wirkstoff teilweise über die Mundschleimhaut aufgenommen wird
• Vitamin-B12-Tabletten, die geschluckt werden und bei denen der Wirkstoff über den Dünndarm aufgenommen wird

Lutsch- oder Kautabletten oder Tabletten zum Schlucken? Für welche Form Sie sich entscheiden, sollten Sie davon abhängig machen, was die Ursache Ihres Vitamin-B12-Mangels ist. Leiden Sie unter einer Aufnahmestörung im Darm, dann sollten Sie auf jeden Fall zu Kau- oder Lutschtabletten greifen.

Das Vitamin existiert in unterschiedlichen Formen, die unser Körper jeweils anders verstoffwechselt. An dieser Stelle möchten wir Ihnen die vier verschiedenen Wirkstoffe vorstellen. Übrigens sind alle dieser Wirkstoffe geeignet, einen Mangel an Cobalamin (B12) zu beheben.

4.1. Cyanocobalamin

Hierbei handelt es sich um eine künstliche Form des Vitamins, das in natürlicher Form nicht vorkommt. Im Körper zerfällt es zu B12 und Cyanid, einem Gift. In der Folge sind sehr viele Stoffwechselschritte vonnöten, um verwertbares Vitamin B12 zu erlangen.
Zielgruppe: Günstiger Wirkstoff (oft in günstigen Vitamin-B12-Präparaten; z.B. von Tetesept oder Vitasprint ).

Geeignet für gesunde Menschen, die ihren Tagesbedarf abdecken wollen.

Cyanocobalamin ist nicht für Raucher geeignet und sollte nicht im Rahmen von Entgiftungen eingenommen werden.

Das Vitaminpräparat des Herstellers Biomenta enthält den Wirkstoff Methylcobalamin.

4.2. Methylcobalamin

Methylcobalamin kommt natürlicherweise in Nahrungsmitteln, Körperzellen und im Zentralnervensystem vor. Es kann direkt vom Körper verwertet werden, da es in dieser Form auch im Körper und in den Zellen zirkuliert. Zusätzlich wirkt es entgiftend.
Zielgruppe: Etwas teurer, aber empfehlenswert für alle, die zusätzlich Vitamin B12 einnehmen möchten.

4.3. Adenosylcobalamin

Dieses kommt natürlicherweise in Nahrungsmitteln, Zellen des Körpers und in der Leber vor und kann vom Körper direkt verwertet werden. Es hat eine entgiftende Wirkung, ist aber in Deutschland bisher nicht für Nahrungsergänzungsmittel zugelassen. Zurzeit gibt es noch zu wenige klinische Studien über Adenosylcobalamin.

4.4. Hydroxocobalamin

Hydroxocobalamin kommt in Nahrungsmitteln und als Zwischenform im Stoffwechsel vor. Es handelt sich um eine natürliche Form von Vitamin B12, die besonders lange im Blut gehalten werden kann. Hydroxobalamin hat daher eine ideale Depot- und Speicherwirkung. Es ist vom Körper leichter verwertbar als Cyanocobalamin. Allerdings ist Hydroxocobalamin in Form von Tabletten kaum erhältlich.

Geeignet zur Auffüllung des Vitamin-B12-Speichers im Körper und zur Entgiftung.

5. Kaufberatung für Vitamin B12: Darauf müssen Sie achten

5.1. Wirkstoff des Vitamin B12: Cyanocobalamin vs. Methylcobalamin

Wie Ihnen unser Vitamin B12 Test zeigt, sind die meisten Vitaminpräparate entweder mit Cyano- oder Methylcobalamin versetzt. Wir haben Ihnen hier noch einmal die Vor- und Nachteile, die Methylcobalamin gegenüber Cyanocobalamin hat, zusammengestellt:

Wenn Sie glauben, unter einem Mangel an B12 zu leiden, dann sollten Sie lieber zu Nahrungsergänzungsmitteln mit dem Wirkstoff Methylcobalamin greifen. Wenn es Ihnen ausschließlich darum geht, Ihren Vitaminbedarf abzudecken, reichen die oft günstigeren Präparate mit Cyanocobalamin aus.

Die Höhe der Dosierung der Wirkstoffe variiert bei den Produkten in unserem Vitamin B12 Test von 5 bis 1.100 µg. Doch wie viel Vitamin B12 pro Tag benötigt der Körper eigentlich? Der Tagesbedarf des Körpers liegt bei 1,5 bis 2 µg Vitamin B12, allerdings muss man mehr B12 zu sich nehmen – etwa 3 µg –, da nicht alles Vitamin B12 aus Lebensmitteln verstoffwechselt werden kann.

• Bei einer Dosis von 1.000 bis 3.000 µg spricht man von hochdosiertem Vitamin B12; z.B. am Anfang einer Vitamin-B12-Kur zum Auffüllen der Körperspeicher. Diese Therapiedosis kommt bei Menschen mit starken Mangel-Symptomen, bei Anämie oder schwerer Krankheit zum Einsatz.
• Eine erhöhte Dosierung von 500 µg deckt den Tagesbedarf auch, wenn eine Aufnahmestörung vorliegt. Die Zielgruppe sind hier z.B. Menschen, die bereits leichte Mangel-Symptome vorweisen, ältere Leute oder Menschen, die viel Sport treiben.
• Eine mittlere Dosierung liegt bei 150 bis 250 µg und deckt bei Gesundheit den Tagesbedarf. Dies ist vor allem bei vegetarischer und veganer Ernährung, während der Schwangerschaft oder in Stressphasen die richtige Dosis. Mangel-Symptome sollten noch keine bestehen.
• Eine niedrige Dosierung bzw. ein geringer Ergänzungsbedarf mit 3 bis 50 µg deckt etwa den halben Tagesbedarf, sodass weiteres B12 aus der Nahrung gewonnen werden kann.

Es gibt auch Zahncreme, die mit Vitamin B12 angereichert ist.

5.2. Darreichungsform: Tabletten, Ampullen oder Zahncreme?

Was die beste Vitamin-B12-Darreichungsform ist, kann man so nicht beantworten. Lutschtabletten und Kaugummis sind die bessere Alternative, wenn Sie Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt haben bzw. Grund zur Annahme haben, dass Ihr Verdauungssystem nicht in der Lage ist, B12 zu verstoffwechseln.

Tabletten zum Schlucken werden lediglich im Dünndarm aufgenommen. Trinkampullen ebenso und zum kleinen Teil in der Mundschleimhaut.

Das Vitamin B12 in Zahncreme wird durch die Mundschleimhaut aufgenommen, ist allerdings nicht zu empfehlen, wenn Sie einen Mangel haben, da dies als einziges Präparat die benötigte B12-Zufuhr oft nicht abdecken kann.

5.3. Wertvolle Anreicherungen & Gefährliche Zusatzstoffe

Wie Sie unserem Vitamin B12 entnehmen können, sind Vitamin-B12-Mittel oft mit anderen Stoffen angereichert, die die Wirksamkeit erhöhen bzw. weitere positive Effekte auf den Körper haben sollen. Es folgt eine Auswahl dieser Stoffe und ihrer Wirkung:

Fast alle Nahrungsergänzungsmittel mit Vitamin B12 sind heutzutage vegetarisch oder sogar vegan, was auch logisch ist, da insbesondere Veganer auf B12-Präparate zurückgreifen, um ihren Vitamin-B12-Bedarf abzudecken

Viele Nahrungsergänzungsmittel enthalten umstrittene Zusatzstoffe; dies ist vor allem bei der Tablettenform von Vitaminpräparaten der Fall. Eine Auswahl dieser Zusatzstoffe und ihrer Wirkung finden Sie hier (eine ausführlichere Liste erhalten Sie hier):

5.4. Menge & Preis

Günstiges Vitamin B12 kostet – wie unser Vitamin B12 Test zeigt – pro Tag pro (Lutsch-)Tablette zwischen 11 und 14 Cent. Kaugummis sind ebenfalls recht günstig mit ca. 30 Cent pro Tag, allerdings fehlt bei vielen Vitamin-B12-Kaugummis die Angabe, wie lange man diese kauen muss, bis der Wirkstoff in der empfohlenen Tagesdosis freigegeben wird.

Vitamin-B12-Ampullen sind etwas teurer mit rund 1 Euro bis knapp 1,50 Euro pro Tag und enthalten auch den weniger guten Wirkstoff Cyanocobalamin.

6. Vitamin B12 bei der Stiftung Warentest

Die Stiftung Warentest hat Medikamente gegen Blutarmut (Anämie) getestet, darunter Vitamin-B12-Ampullen und -Injektionen. Einer Blutarmut kann man vorbeugen, indem man sich abwechslungsreich ernährt. Bei einer Diät oder einer vegetarischen/veganen Ernährung sollten Sie, so die Verbraucherorganisation, darauf achten, genügend Vitamin B und Eisen zu sich zu nehmen. Hier spielen Hülsenfrüchte (z.B. Linsen, Erbsen) oder Vollkornprodukte eine wichtige Rolle. Stiftung Warentest weist darauf hin, dass Nahrungsergänzungsmittel und Vitaminpräparate sinnvoll sein können.

7. Fragen und Antworten rund um das Thema Vitamin B12

7.1. Welcher Vitamin-B12-Wert ist normal?

Abhängig von Alter und Geschlecht gelten hier unterschiedliche Normwerte. Für Erwachsene liegt der Referenzbereich bei 200 bis 1.000 ng/l (Nanogramm pro Liter) Blutserum. Die Referenzwerte können sich je nach Labor stark unterscheiden. Des Weiteren unterliegen die Werte tages- und jahreszeitlichen Schwankungen.

7.2. Wie schnell wirkt Vitamin B12?

Das hängt davon ab, wie erschöpft die Körperspeicher sind. Bei einer hohen Dosis von 1.000 µg pro Tag kann der Körper maximal 13 µg aufnehmen. Will man so einen Körperspeicher von 2.000 µg aufbauen, dauert das schon eine Weile. Daher ist es immer wichtig, dass eine Zugabe von Vitamin B12 regelmäßig über einen langen Zeitraum erfolgt. Andererseits ist die Gefahr groß, sofort wieder in einen Mangel zurückzufallen.

7.3. Wann sind Vitamin-B12-Injektionen notwendig?

Vitamin-B12-Spritzen machen Sinn, wenn der Körperspeicher schnell aufgefüllt werden muss, wenn man Spritzen in großen zeitlichen Abständen Tabletten vorzieht, wenn Ihnen Teile des Dünndarms entfernt wurden oder ein starker Parasitenbefall im Darm vorliegt.

Neuere Studien haben allerdings ergeben, dass man durch orale Einnahme von B12 in Form von Kapseln oder Tabletten langfristig die gleiche Wirkung erzielt wie mit Injektionen.

7.4. Kann es zu einer Vitamin-B12-Überdosierung bzw. zu Vitamin-B12-Nebenwirkungen kommen?

Normalerweise ist eine Überdosierung mit Vitamin B12 nicht möglich. Zu viel aufgenommenes B12 wird durch die Nieren wieder ausgeschieden. Lediglich bei einer Vitamin-B12-Therapie und der Verabreichung von Injektionen kann es zu einer Überdosierung kommen, die wiederum keine Folgen für den Körper hat. Als Nebenwirkungen treten selten allergische Reaktionen oder Akne auf.